แนวทางขององค์การอนามัยโลกแนะนำให้ตรวจคัดกรองด้วยดีเอ็นเอของเชื้อ HPV เป็นการทดสอบหลัก และการเก็บตัวอย่างด้วยตนเองเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่องค์การอนามัยโลกแนะนำ

มะเร็งปากมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสี่ในผู้หญิงทั่วโลก ทั้งในแง่ของจำนวนผู้ป่วยรายใหม่และการเสียชีวิต รองจากมะเร็งเต้านม มะเร็งลำไส้ใหญ่ และมะเร็งปอด การป้องกันมะเร็งปากมดลูกมีสองวิธี คือ การป้องกันขั้นต้นและการป้องกันขั้นทุติยภูมิ การป้องกันขั้นต้นคือการป้องกันภาวะก่อนเป็นมะเร็งตั้งแต่แรกโดยใช้วัคซีน HPV การป้องกันขั้นทุติยภูมิคือการตรวจหาภาวะก่อนเป็นมะเร็งโดยการคัดกรองและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง มีวิธีการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่ใช้กันทั่วไปสามวิธี ซึ่งแต่ละวิธีออกแบบมาสำหรับกลุ่มประชากรที่มีฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมแตกต่างกัน ได้แก่ การตรวจ VIA การตรวจเซลล์วิทยา/การตรวจแปปสเมียร์ และการตรวจดีเอ็นเอ HPV สำหรับประชากรหญิงทั่วไป แนวทางปฏิบัติล่าสุดขององค์การอนามัยโลกปี 2021 แนะนำให้คัดกรองด้วยดีเอ็นเอ HPV เป็นการตรวจหลัก เริ่มตั้งแต่อายุ 30 ปี และตรวจซ้ำทุกๆ 5-10 ปี แทนการตรวจแปปสเมียร์หรือ VIA การตรวจดีเอ็นเอ HPV มีความไวสูงกว่า (90-100%) เมื่อเทียบกับการตรวจเซลล์วิทยาแปปสเมียร์และ VIA นอกจากนี้ยังประหยัดค่าใช้จ่ายกว่าเทคนิคการตรวจด้วยสายตาหรือการตรวจเซลล์ และเหมาะสมสำหรับทุกสถานการณ์.

การเก็บตัวอย่างด้วยตนเองเป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่องค์การอนามัยโลกแนะนำโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เข้ารับการตรวจคัดกรองน้อยกว่าปกติ ประโยชน์ของการตรวจคัดกรองโดยใช้ชุดตรวจ HPV ที่เก็บตัวอย่างเอง ได้แก่ ความสะดวกสบายที่เพิ่มขึ้นและการลดอุปสรรคสำหรับผู้หญิง ในกรณีที่การตรวจ HPV มีให้บริการเป็นส่วนหนึ่งของโครงการระดับชาติ การเลือกที่จะเก็บตัวอย่างด้วยตนเองอาจกระตุ้นให้ผู้หญิงเข้าถึงบริการตรวจคัดกรองและรักษา และยังช่วยปรับปรุงอัตราการตรวจคัดกรองให้ครอบคลุมมากขึ้น การเก็บตัวอย่างด้วยตนเองสามารถช่วยให้บรรลุเป้าหมายระดับโลกที่ 70% ของการตรวจคัดกรองภายในปี 2030 ผู้หญิงอาจรู้สึกสบายใจมากขึ้นในการเก็บตัวอย่างด้วยตนเอง มากกว่าการไปพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเพื่อตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก

ในกรณีที่มีการตรวจหาเชื้อ HPV โครงการต่างๆ ควรพิจารณาว่าการรวมการเก็บตัวอย่าง HPV ด้วยตนเองเป็นทางเลือกเสริมภายในแนวทางที่มีอยู่แล้วในการตรวจคัดกรองและรักษาโรคปากมดลูก จะช่วยแก้ไขช่องว่างในความครอบคลุมในปัจจุบันได้หรือไม่.

[1]องค์การอนามัยโลก: คำแนะนำใหม่สำหรับการคัดกรองและการรักษาเพื่อป้องกันมะเร็งปากมดลูก [ 2021]

[2]การแทรกแซงการดูแลตนเอง: การเก็บตัวอย่างด้วยตนเองของไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ (HPV) เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองและการรักษาโรคมะเร็งปากมดลูก ฉบับปรับปรุงปี 2022


วันที่เผยแพร่: 28 เมษายน 2567