เหตุใดโรคไข้เลือดออกจึงแพร่ระบาดไปยังประเทศนอกเขตร้อน และเราควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก?

d คืออะไรเอนเก้ไข้และไวรัสเดงกี่vไอรัส?

ไข้เลือดออกเกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี่ (DENV) ซึ่งติดต่อสู่มนุษย์เป็นหลักผ่านการถูกยุงตัวเมียที่ติดเชื้อกัด โดยเฉพาะยุงลาย Aedes aegypti และ Aedes albopictus

ไวรัสเดงกี่มี 4 ซีโรไทป์ที่แตกต่างกัน (DENV-1, DENV-2, DENV-3 และ DENV-4) การติดเชื้อซีโรไทป์ใดซีโรไทป์หนึ่งจะทำให้เกิดภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตต่อซีโรไทป์นั้น แต่ไม่ต่อซีโรไทป์อื่น ๆ

โรคไข้เลือดออกแพร่กระจายส่วนใหญ่ผ่านการถูกยุงกัด ปัจจัยสำคัญในการแพร่เชื้อ ได้แก่:

เวกเตอร์:เดอะยุงลายยุงเจริญเติบโตได้ดีในสภาพแวดล้อมในเมืองและแพร่พันธุ์ในน้ำนิ่งยุงลายสีขาวสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้เช่นกัน แต่พบได้น้อยกว่า

การแพร่เชื้อจากคนสู่ยุง:เมื่อยุงกัดผู้ติดเชื้อ ไวรัสจะเข้าสู่ยุงและสามารถแพร่ไปยังมนุษย์คนอื่นได้หลังจากระยะฟักตัวประมาณ 8-12 วัน

ทำไมเราจึงพบโรคไข้เลือดออกแม้ในประเทศที่ไม่ใช่เขตร้อน?

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ: อุณหภูมิโลกที่สูงขึ้นกำลังขยายถิ่นที่อยู่อาศัยของ...ยุงลายพาหะหลักของโรคไข้เลือดออก

การเดินทางและการค้าระหว่างประเทศที่เพิ่มมากขึ้นอาจนำไปสู่การแพร่ระบาดของยุงที่เป็นพาหะของโรคไข้เลือดออก หรือผู้ติดเชื้อไปยังพื้นที่ที่ไม่ใช่เขตร้อน

การขยายตัวของเมือง: การขยายตัวของเมืองอย่างรวดเร็วโดยปราศจากการจัดการน้ำที่เพียงพอ ทำให้เกิดแหล่งเพาะพันธุ์ยุง

การปรับตัวของยุง: โดยเฉพาะยุงลาย (Aedes)ยุงลายและยุงลายอัลโบพิคตัสกำลังปรับตัวให้เข้ากับสภาพภูมิอากาศที่อบอุ่นกว่าในสถานที่ต่างๆ เช่น บางส่วนของยุโรปและอเมริกาเหนือ

ปัจจัยเหล่านี้รวมกันส่งผลให้โรคไข้เลือดออกแพร่ระบาดมากขึ้นในภูมิภาคที่ไม่ใช่เขตร้อน

วิธีการวินิจฉัยและรักษาไข้เลือดออก?

การวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกทางคลินิกอาจทำได้ยาก เนื่องจากอาการไม่จำเพาะเจาะจง ซึ่งอาจคล้ายคลึงกับโรคติดเชื้อไวรัสชนิดอื่น ๆ

อาการ:โดยทั่วไป อาการเริ่มต้นจะปรากฏขึ้น 4-10 วันหลังจากการติดเชื้อ ซึ่งรวมถึงไข้สูง ปวดศีรษะอย่างรุนแรง ปวดบริเวณหลังดวงตา ปวดข้อและกล้ามเนื้อ ผื่นขึ้น และมีเลือดออกเล็กน้อย ในกรณีที่รุนแรง ไข้เลือดออกอาจลุกลามไปเป็นไข้เลือดออกชนิดรุนแรง (DHF) หรือภาวะช็อกจากไข้เลือดออก (DSS) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยในการจัดการอาการก่อนที่จะแย่ลง

การตรวจจับmวิธีการสำหรับdเอนเก้:

Sการตรวจทางโลหิตวิทยา:ตรวจหาแอนติบอดี (IgM และ IgG) ต่อไวรัสเดงกี่ โดย IgM บ่งชี้การติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ และ IgG บ่งชี้การสัมผัสเชื้อในอดีต การทดสอบเหล่านี้มักใช้ในคลินิกและห้องปฏิบัติการกลางเพื่อยืนยันการติดเชื้อในปัจจุบันหรือในอดีตระหว่างช่วงพักฟื้น หรือในผู้ที่ไม่แสดงอาการแต่มีประวัติสัมผัสเชื้อ

การทดสอบแอนติเจน NS1:ตรวจหาโปรตีนที่ไม่ใช่โครงสร้าง 1 (NS1) ในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ ซึ่งเป็นเครื่องมือวินิจฉัยเบื้องต้น เหมาะสำหรับการตรวจหาอย่างรวดเร็วภายใน 1-5 วันแรกหลังเริ่มมีอาการ การทดสอบเหล่านี้มักทำในการตั้งค่า ณ จุดดูแลเช่นคลินิก, โรงพยาบาล, และแผนกฉุกเฉินเพื่อการตัดสินใจและการเริ่มการรักษาที่รวดเร็ว

การทดสอบ NS1 + IgG/IgM:ตรวจจับทั้งการติดเชื้อในปัจจุบันและการติดเชื้อในอดีตโดยการทดสอบหาโปรตีนไวรัสและแอนติบอดีในเลือด ทำให้มีประโยชน์ในการแยกแยะระหว่างการติดเชื้อล่าสุดและการสัมผัสเชื้อในอดีต หรือการระบุการติดเชื้อแทรกซ้อน โดยทั่วไปแล้วจะใช้ในโรงพยาบาล, คลินิก, และห้องปฏิบัติการกลางเพื่อการประเมินวินิจฉัยอย่างครอบคลุม

การตรวจทางโมเลกุล:ตรวจหา RNA ของไวรัสในเลือด ซึ่งมีประสิทธิภาพมากที่สุดภายในสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย และใช้ในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อเพื่อยืนยันผลอย่างแม่นยำ โดยเฉพาะในกรณีวิกฤต การทดสอบเหล่านี้ส่วนใหญ่ดำเนินการในห้องปฏิบัติการกลางด้วยความสามารถในการวินิจฉัยระดับโมเลกุล เนื่องจากความจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะทาง

การจัดลำดับ:ระบุสารพันธุกรรมของไวรัสเดงกี่เพื่อศึกษาลักษณะเฉพาะ ความแปรผัน และวิวัฒนาการ ซึ่งมีความสำคัญต่อการวิจัยทางระบาดวิทยา การสืบสวนการระบาด และการติดตามการกลายพันธุ์ของไวรัสและรูปแบบการแพร่กระจาย การทดสอบนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการวิจัยและห้องปฏิบัติการสาธารณสุขเฉพาะทางเพื่อการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมเชิงลึกและเพื่อวัตถุประสงค์ในการเฝ้าระวัง

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสโดยเฉพาะสำหรับไข้เลือดออก การรักษาจึงเน้นที่การดูแลประคับประคอง เช่น การให้สารน้ำ การบรรเทาอาการปวด และการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด ควรทราบว่าการตรวจพบการติดเชื้อไข้เลือดออกตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันผลร้ายแรงได้

บริษัท Macro & Micro-Test นำเสนอชุดตรวจวินิจฉัยโรคไข้เลือดออกหลากหลายชนิด ได้แก่ RDTs, RT-PCR และ Sequencing สำหรับการตรวจหาเชื้อไข้เลือดออกและการติดตามการระบาด:

ไวรัสไข้เลือดออกชนิด I/II/III/IV กรดนิวคลีอิกชุดตรวจวัดกรด- ของเหลว/แห้งแบบแช่แข็ง;

แอนติเจน NS1 ของไข้เลือดออก, แอนติบอดี IgM/IgGชุดตรวจจับคู่;

HWTS-FE029-ชุดตรวจหาแอนติเจน NS1 ของไวรัสเดงกี่

ชุดเพิ่มความเข้มข้นของจีโนมทั้งหมดของไวรัสไข้เลือดออกชนิด 1/2/3/4 (วิธีการขยายสัญญาณแบบมัลติเพล็กซ์)

 

บทความที่เกี่ยวข้อง:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub