เหตุใดโรคไข้เลือดออกจึงแพร่กระจายไปยังประเทศที่ไม่ใช่เขตร้อนและสิ่งที่เราควรรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออก？

D คืออะไรเข้าร่วมไข้และ denvvIrus?

ไข้ไข้เลือดออกเกิดจากไวรัสไข้เลือดออก (DENV) ซึ่งส่วนใหญ่จะถูกส่งไปยังมนุษย์ผ่านการกัดจากยุงตัวเมียที่ติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง Aedes Aegypti และ Aedes albopictus

มีสี่ serotypes ที่แตกต่างกันของไวรัส (DENV-1, DENV-2, DENV-3 และ DENV-4) การติดเชื้อด้วย serotype หนึ่งให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตกับ serotype นั้น แต่ไม่ใช่กับคนอื่น ๆ

ไข้เลือดออกส่วนใหญ่แพร่กระจายผ่านยุงกัด ประเด็นสำคัญของการส่งผ่าน ได้แก่ :

เวกเตอร์:ที่Aedes Aegyptiยุงเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมในเมืองและสายพันธุ์ในน้ำนิ่งAedes albopictusยังสามารถส่งไวรัส แต่พบได้น้อยกว่า

การส่งผ่านมนุษย์ถึงยุง:เมื่อยุงกัดคนที่ติดเชื้อไวรัสจะเข้าสู่ยุงและสามารถส่งไปยังมนุษย์คนอื่นหลังจากระยะฟักตัวประมาณ 8-12 วัน

ทำไมเราถึงมีไข้ไข้เลือดออกแม้ในประเทศที่ไม่ใช่เขตร้อน?

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ: อุณหภูมิโลกที่เพิ่มขึ้นกำลังขยายที่อยู่อาศัยของยุง Aedesเวกเตอร์หลักสำหรับโรคไข้เลือดออก

การท่องเที่ยวและการค้าทั่วโลก: การเดินทางระหว่างประเทศและการค้าที่เพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่การแนะนำยุงที่มีไข้เลือดออกหรือผู้ติดเชื้อไปยังพื้นที่ที่ไม่ใช่เขตร้อน

การกลายเป็นเมือง: การกลายเป็นเมืองอย่างรวดเร็วโดยไม่มีการจัดการน้ำเพียงพอสร้างพื้นที่เพาะพันธุ์สำหรับยุง

การปรับตัวของยุง: ยุง Aedes โดยเฉพาะAedes Aegyptiและอ้อยอัลบิคลิทัสกำลังปรับตัวเข้ากับภูมิอากาศที่อบอุ่นมากขึ้นของสถานที่ต่าง ๆ เช่นบางส่วนของยุโรปและอเมริกาเหนือ

ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนร่วมในการเติบโตของโรคไข้เลือดออกในภูมิภาคที่ไม่ใช่เขตร้อน

วิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคไข้เลือดออก?

การวินิจฉัยทางคลินิกของไข้เลือดออกอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งสามารถเลียนแบบการเจ็บป่วยของไวรัสอื่น ๆ

อาการ:อาการเริ่มต้นมักจะปรากฏขึ้น 4-10 วันหลังจากการติดเชื้อรวมถึงไข้สูงปวดศีรษะอย่างรุนแรงปวด retro-orbital, ข้อต่อและอาการปวดกล้ามเนื้อ, ผื่นและเลือดออกเล็กน้อย ในกรณีที่รุนแรงโรคไข้เลือดออกสามารถก้าวหน้าไปสู่โรคไข้เลือดออก (DHF) หรือโรคไข้เลือดออกช็อต (DSS) ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การตรวจจับก่อนช่วยในการจัดการอาการก่อนที่จะแย่ลง

การตรวจจับmethods สำหรับdเข้าร่วม:

Sการทดสอบทางปัญญา:ตรวจจับแอนติบอดี (IgM และ IgG) กับ DENV โดยมี IgM แสดงการติดเชื้อล่าสุดและ IgG แนะนำการเปิดรับในอดีต การทดสอบเหล่านี้มักใช้ในคลินิกและห้องปฏิบัติการส่วนกลางเพื่อยืนยันการติดเชื้อในปัจจุบันหรือก่อนหน้าในระหว่างการกู้คืนหรือในบุคคลที่ไม่มีอาการที่มีประวัติของการสัมผัส

การทดสอบแอนติเจน NS1:ตรวจจับโปรตีนที่ไม่ใช่โครงสร้าง 1 (NS1) ในช่วงระยะแรกของการติดเชื้อซึ่งทำหน้าที่เป็นเครื่องมือวินิจฉัยระยะแรกเหมาะสำหรับการตรวจหาอย่างรวดเร็วภายใน 1-5 วันแรกของการเกิดอาการ การทดสอบเหล่านี้มักจะดำเนินการในการตั้งค่าจุดดูแลเช่นคลินิก, โรงพยาบาล, และแผนกฉุกเฉินสำหรับการตัดสินใจอย่างรวดเร็วและการเริ่มต้นการรักษา

การทดสอบ NS1 + IgG/IGM:ตรวจจับการติดเชื้อทั้งที่ใช้งานอยู่และในอดีตโดยการทดสอบโปรตีนไวรัสและแอนติบอดีในเลือดทำให้มีประโยชน์สำหรับการแยกแยะระหว่างการติดเชื้อล่าสุดและการสัมผัสที่ผ่านมาหรือระบุการติดเชื้อที่สอง โดยทั่วไปจะใช้ในโรงพยาบาล, คลินิก, และห้องปฏิบัติการส่วนกลางสำหรับการประเมินการวินิจฉัยที่ครอบคลุม

การทดสอบระดับโมเลกุล:ตรวจจับไวรัสอาร์เอ็นเอในเลือดมีประสิทธิภาพมากที่สุดภายในสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วยและใช้เมื่อเริ่มมีอาการติดเชื้อเพื่อการยืนยันที่แม่นยำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่สำคัญ การทดสอบเหล่านี้ดำเนินการเป็นหลักในห้องปฏิบัติการส่วนกลางด้วยความสามารถในการวินิจฉัยระดับโมเลกุลเนื่องจากความต้องการอุปกรณ์พิเศษ

การจัดลำดับ:ระบุวัสดุทางพันธุกรรมของ DENV เพื่อศึกษาลักษณะการเปลี่ยนแปลงและวิวัฒนาการสิ่งสำคัญสำหรับการวิจัยทางระบาดวิทยาการตรวจสอบการระบาดและการติดตามการกลายพันธุ์ของไวรัสและรูปแบบการส่งผ่าน การทดสอบนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการวิจัยและห้องปฏิบัติการสาธารณสุขพิเศษสำหรับการวิเคราะห์จีโนมเชิงลึกและวัตถุประสงค์ในการเฝ้าระวัง

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเฉพาะสำหรับโรคไข้เลือดออก ฝ่ายบริหารมุ่งเน้นไปที่การดูแลที่สนับสนุนเช่นความชุ่มชื้นการบรรเทาอาการปวดและการติดตามอย่างใกล้ชิด ควรสังเกตการระบุการติดเชื้อไข้เลือดออกก่อนสามารถป้องกันผลลัพธ์ที่ร้ายแรงได้

Macro & Micro-test นำเสนอชุดวินิจฉัยที่หลากหลายของ RDT, RT-PCR และการจัดลำดับสำหรับการตรวจหาไข้เลือดออกและการตรวจสอบโรคระบาด:

ไวรัสไข้เลือดออก I/II/III/IV นิวเคลียสชุดตรวจจับกรด- ของเหลว/lyophilized;

Dengue NS1 แอนติเจน, IgM/IgG antibodyชุดตรวจจับคู่;

HWTS-FE029-ชุดตรวจจับแอนติเจนของโรคไข้เลือดออก NS1

ประเภทไวรัสไข้เลือดออก 1/2/3/4 ชุดการเสริมสมรรถนะจีโนมทั้งหมด (วิธีการขยายมัลติเพล็กซ์)

 

กระดาษที่เกี่ยวข้อง:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/s0168170218300091?via%3Dihub