17 พฤษภาคม 2566 เป็น "วันความดันโลหิตสูงโลก" ครั้งที่ 19
ความดันโลหิตสูงเรียกได้ว่าเป็น "นักฆ่า" ของสุขภาพของมนุษย์โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะหัวใจล้มเหลวมากกว่าครึ่งหนึ่งมีสาเหตุมาจากความดันโลหิตสูงดังนั้นเราจึงยังมีหนทางอีกยาวไกลในการป้องกันและรักษาโรคความดันโลหิตสูง
01 ความชุกของความดันโลหิตสูงทั่วโลก
ผู้ใหญ่ประมาณ 1.28 พันล้านคนทั่วโลกที่มีอายุระหว่าง 30-79 ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูงผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเพียง 42% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา และผู้ป่วยประมาณหนึ่งในห้าสามารถควบคุมความดันโลหิตสูงได้ในปี 2019 จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคความดันโลหิตสูงทั่วโลกเกิน 10 ล้านคน คิดเป็นประมาณ 19% ของผู้เสียชีวิตทั้งหมด
02 ความดันโลหิตสูงคืออะไร?
ความดันโลหิตสูงเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะคือระดับความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ชัดเจนผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวนไม่มากอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เหนื่อยล้า หรือมีเลือดกำเดาไหลผู้ป่วยบางรายที่มีความดันโลหิตซิสโตลิกตั้งแต่ 200 มม.ปรอทขึ้นไปอาจไม่แสดงอาการทางคลินิกที่ชัดเจน แต่หัวใจ สมอง ไต และหลอดเลือดได้รับความเสียหายในระดับหนึ่งเมื่อโรคดำเนินไป โรคที่คุกคามถึงชีวิต เช่น หัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตาย เลือดออกในสมอง สมองตาย ไตไม่เพียงพอ ยูเรเมีย และการอุดตันของหลอดเลือดส่วนปลายจะเกิดขึ้นในที่สุด
(1) ความดันโลหิตสูงที่จำเป็น: คิดเป็นประมาณ 90-95% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอาจเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ เช่น ปัจจัยทางพันธุกรรม รูปแบบการใช้ชีวิต ความอ้วน ความเครียด และอายุ
(2) ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ: คิดเป็นประมาณ 5-10% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเป็นการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตที่เกิดจากโรคหรือยาอื่นๆ เช่น โรคไต ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ โรคหลอดเลือดหัวใจ ผลข้างเคียงของยา เป็นต้น
03 การรักษาด้วยยาสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
หลักการรักษาความดันโลหิตสูง ได้แก่ การรับประทานยาเป็นเวลานาน ควบคุมระดับความดันโลหิต อาการดีขึ้น การป้องกันและควบคุมภาวะแทรกซ้อน เป็นต้น มาตรการรักษา ได้แก่ การปรับปรุงวิถีชีวิต การควบคุมความดันโลหิตเป็นรายบุคคล และการควบคุมปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งได้แก่ การใช้ยาลดความดันโลหิตในระยะยาวเป็นมาตรการรักษาที่สำคัญที่สุด
แพทย์มักจะเลือกใช้ยาหลายชนิดร่วมกันโดยพิจารณาจากระดับความดันโลหิตและความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมของผู้ป่วย และผสมผสานการรักษาด้วยยาเพื่อให้สามารถควบคุมความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพยาลดความดันโลหิตที่ผู้ป่วยใช้กันทั่วไป ได้แก่ angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI), angiotensin receptor blockers (ARB), β-blockers,แคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์ (CCB) และยาขับปัสสาวะ
04 การทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับการใช้ยาเฉพาะบุคคลในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ในปัจจุบัน ยาลดความดันโลหิตที่ใช้เป็นประจำในทางคลินิกโดยทั่วไปมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และผลการรักษาของยาความดันโลหิตสูงมีความสัมพันธ์อย่างมากกับความหลากหลายทางพันธุกรรมเภสัชพันธุศาสตร์สามารถอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อยาและความแปรปรวนทางพันธุกรรม เช่น ผลการรักษา ระดับขนาดยา และอาการไม่พึงประสงค์ที่รอแพทย์ที่ระบุเป้าหมายของยีนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิตในผู้ป่วยสามารถช่วยกำหนดมาตรฐานยาได้
ดังนั้น การตรวจหาความหลากหลายของยีนที่เกี่ยวข้องกับยาสามารถให้หลักฐานทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องสำหรับการเลือกทางคลินิกของประเภทยาและขนาดยาที่เหมาะสม และปรับปรุงความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยา
05 ประชากรที่เกี่ยวข้องสำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมของยารักษาโรคความดันโลหิตสูงรายบุคคล
(1) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
(2) ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง
(3) ผู้ที่มีอาการไม่พึงประสงค์จากยา
(4) ผู้ที่มีผลการรักษาด้วยยาไม่ดี
(5) ผู้ที่จำเป็นต้องรับประทานยาหลายชนิดพร้อมกัน
06 โซลูชั่น
Macro & Micro-Test ได้พัฒนาชุดตรวจจับเรืองแสงหลายชุดเพื่อใช้เป็นแนวทางและการตรวจหายารักษาโรคความดันโลหิตสูง โดยให้โซลูชันโดยรวมและครอบคลุมสำหรับการแนะนำยาทางคลินิกเฉพาะบุคคล และประเมินความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากยา:
ผลิตภัณฑ์สามารถตรวจจับตำแหน่งยีน 8 ตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับยาลดความดันโลหิตและยาหลัก 5 ประเภทที่เกี่ยวข้อง (B adrenergic receptor blockers, angiotensin II receptor antagonists, angiotensin Converting enzyme inhibitors, Calcium antagonists และ diuretics) ซึ่งเป็นเครื่องมือสำคัญที่สามารถแนะนำการใช้ยาเฉพาะรายทางคลินิกได้ และประเมินความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากยาด้วยการตรวจหาเอนไซม์ที่เผาผลาญยาและยีนเป้าหมายของยา แพทย์สามารถได้รับคำแนะนำในการเลือกยาลดความดันโลหิตและขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย และปรับปรุงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต
ง่ายต่อการใช้: ใช้เทคโนโลยีเส้นโค้งการหลอมเหลว หลุมปฏิกิริยา 2 หลุมสามารถตรวจจับได้ 8 จุด
ความไวสูง: ขีดจำกัดการตรวจจับต่ำสุดคือ 10.0ng/μL
ความแม่นยำสูง: มีการทดสอบตัวอย่างทั้งหมด 60 ตัวอย่าง และตำแหน่ง SNP ของแต่ละยีนสอดคล้องกับผลลัพธ์ของการจัดลำดับรุ่นต่อไปหรือการจัดลำดับรุ่นแรก และอัตราความสำเร็จในการตรวจจับคือ 100%
ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้: การควบคุมคุณภาพมาตรฐานภายในสามารถตรวจสอบกระบวนการตรวจจับทั้งหมดได้
เวลาโพสต์: 17 พฤษภาคม-2023