วันที่ 17 พฤษภาคม 2566 เป็นวันความดันโลหิตสูงโลก ครั้งที่ 19
โรคความดันโลหิตสูงเป็นที่รู้กันว่าเป็น "ฆาตกร" ของสุขภาพมนุษย์ โรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง และภาวะหัวใจล้มเหลวมากกว่าครึ่งหนึ่งเกิดจากโรคความดันโลหิตสูง ดังนั้น การป้องกันและรักษาโรคความดันโลหิตสูงจึงยังต้องพัฒนาอีกมาก
01 อัตราการแพร่หลายของความดันโลหิตสูงทั่วโลก
ทั่วโลกมีผู้ใหญ่อายุ 30-79 ปี เป็นโรคความดันโลหิตสูงประมาณ 1.28 พันล้านคน มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเพียง 42% เท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษา และผู้ป่วยประมาณหนึ่งในห้าสามารถควบคุมความดันโลหิตสูงได้ ในปี พ.ศ. 2562 จำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคความดันโลหิตสูงทั่วโลกสูงกว่า 10 ล้านคน คิดเป็นประมาณ 19% ของผู้เสียชีวิตทั้งหมด
02 โรคความดันโลหิตสูง คืออะไร?
ความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มอาการทางคลินิกของหลอดเลือดหัวใจที่มีลักษณะคือระดับความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงเพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ชัดเจน ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจำนวนเล็กน้อยอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนเพลีย หรือเลือดกำเดาไหล ผู้ป่วยบางรายที่มีความดันโลหิตซิสโตลิก 200 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไปอาจไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจน แต่หัวใจ สมอง ไต และหลอดเลือดได้รับความเสียหายในระดับหนึ่ง เมื่อโรคดำเนินไป โรคที่คุกคามชีวิต เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลว กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน เลือดออกในสมอง สมองตายเฉียบพลัน ไตวาย ภาวะยูรีเมีย และหลอดเลือดส่วนปลายอุดตัน มักจะเกิดขึ้นในที่สุด
(1) ความดันโลหิตสูงชนิดจำเป็น: คิดเป็นประมาณ 90-95% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับหลายปัจจัย เช่น ปัจจัยทางพันธุกรรม วิถีชีวิต โรคอ้วน ความเครียด และอายุ
(2) ความดันโลหิตสูงทุติยภูมิ: คิดเป็นประมาณ 5-10% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงเกิดจากโรคหรือยาอื่นๆ เช่น โรคไต โรคต่อมไร้ท่อ โรคหัวใจและหลอดเลือด ผลข้างเคียงของยา เป็นต้น
03 การบำบัดด้วยยาสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
หลักการรักษาโรคความดันโลหิตสูง ได้แก่ การรับประทานยาเป็นเวลานาน การควบคุมระดับความดันโลหิต การบรรเทาอาการ การป้องกันและควบคุมภาวะแทรกซ้อน เป็นต้น มาตรการการรักษา ได้แก่ การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การควบคุมความดันโลหิตเฉพาะบุคคล และการควบคุมปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือดและหัวใจ ซึ่งการใช้ยาลดความดันโลหิตเป็นเวลานานถือเป็นมาตรการการรักษาที่สำคัญที่สุด
แพทย์มักเลือกใช้ยาหลายชนิดร่วมกันตามระดับความดันโลหิตและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมของผู้ป่วย และผสมผสานการบำบัดด้วยยาเพื่อให้สามารถควบคุมความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาลดความดันโลหิตที่ผู้ป่วยนิยมใช้ ได้แก่ ยากลุ่มยับยั้งเอนไซม์แปลงแองจิโอเทนซิน (ACEI), ยาบล็อกเกอร์ตัวรับแองจิโอเทนซิน (ARB), ยากลุ่มเบต้าบล็อกเกอร์, ยาบล็อกเกอร์ช่องแคลเซียม (CCB) และยาขับปัสสาวะ
04 การตรวจทางพันธุกรรมเพื่อการใช้ยาเฉพาะบุคคลในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ปัจจุบัน ยาลดความดันโลหิตที่ใช้กันทั่วไปในทางคลินิกมักมีความแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และผลการรักษาของยาลดความดันโลหิตมีความสัมพันธ์อย่างมากกับความหลากหลายทางพันธุกรรม เภสัชพันธุศาสตร์สามารถอธิบายความสัมพันธ์ระหว่างการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อยาและความผันแปรทางพันธุกรรม เช่น ผลการรักษา ระดับยา และอาการไม่พึงประสงค์ แพทย์สามารถระบุยีนเป้าหมายที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิตในผู้ป่วยได้ เพื่อช่วยกำหนดมาตรฐานการใช้ยา
ดังนั้น การตรวจหาความหลากหลายทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับยาสามารถให้หลักฐานทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องสำหรับการคัดเลือกทางคลินิกของชนิดยาและขนาดยาที่เหมาะสม และปรับปรุงความปลอดภัยและประสิทธิผลของการใช้ยา
05 ประชากรที่ใช้ได้สำหรับการทดสอบทางพันธุกรรมของยาเฉพาะบุคคลสำหรับความดันโลหิตสูง
(1) ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
(2) ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคความดันโลหิตสูง
(3) ผู้ที่เคยมีอาการแพ้ยา
(4) ผู้ที่ผลการรักษาด้วยยาไม่ดี
(5) ผู้ที่จำเป็นต้องรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกัน
06 โซลูชั่น
Macro & Micro-Test ได้พัฒนาชุดตรวจจับการเรืองแสงหลายชุดเพื่อใช้ในการนำทางและตรวจจับยาความดันโลหิตสูง โดยให้โซลูชันที่ครอบคลุมและครอบคลุมสำหรับการนำทางการใช้ยาเฉพาะบุคคลทางคลินิกและประเมินความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรงจากยา:
ผลิตภัณฑ์นี้สามารถตรวจหาตำแหน่งยีน 8 ตำแหน่งที่เกี่ยวข้องกับยาลดความดันโลหิต และยา 5 กลุ่มหลักที่เกี่ยวข้อง (ยาบล็อกเกอร์ B adrenergic receptor, ยาต้านตัวรับ angiotensin II, ยายับยั้งเอนไซม์ angiotensin converting enzyme, ยาต้านแคลเซียม และยาขับปัสสาวะ) ซึ่งเป็นเครื่องมือสำคัญที่ช่วยแนะนำการใช้ยาเฉพาะบุคคลทางคลินิก และประเมินความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงจากยา การตรวจหาเอนไซม์เมแทบอลิซึมของยาและยีนเป้าหมายของยา ช่วยให้แพทย์สามารถเลือกยาลดความดันโลหิตและขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย และปรับปรุงประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต
ใช้งานง่าย:โดยใช้เทคโนโลยีเส้นโค้งการหลอมละลาย หลุมปฏิกิริยา 2 หลุมสามารถตรวจจับได้ 8 จุด
ความไวสูง:ขีดจำกัดการตรวจจับต่ำสุดคือ 10.0ng/μL
ความแม่นยำสูง:มีการทดสอบตัวอย่างทั้งหมด 60 ตัวอย่าง พบว่าไซต์ SNP ของยีนแต่ละตัวสอดคล้องกับผลการจัดลำดับรุ่นถัดไปหรือการจัดลำดับรุ่นแรก และมีอัตราความสำเร็จในการตรวจจับ 100%
ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้:การควบคุมคุณภาพมาตรฐานภายในสามารถตรวจสอบกระบวนการตรวจจับทั้งหมดได้
เวลาโพสต์: 17 พฤษภาคม 2566