[วันวัณโรคโลก] ใช่แล้ว! เราหยุดวัณโรคได้!

เมื่อปลายปี พ.ศ. 2538 องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้กำหนดให้วันที่ 24 มีนาคม เป็นวันวัณโรคโลก

1 ความเข้าใจเกี่ยวกับวัณโรค

วัณโรค (TB) เป็นโรคเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการกำเริบ หรือที่เรียกว่า "โรคกำเริบ" เป็นโรคติดต่อเรื้อรังที่ติดต่อได้ง่าย เกิดจากเชื้อแบคทีเรียไมโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส ที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ วัณโรคไม่ได้รับผลกระทบจากอายุ เพศ เชื้อชาติ อาชีพ และภูมิภาค อวัยวะและระบบต่างๆ ในร่างกายของมนุษย์สามารถป่วยเป็นวัณโรคได้ ซึ่งวัณโรคเป็นวัณโรคที่พบบ่อยที่สุด

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อไมโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย เนื่องจากปอดเป็นอวัยวะที่ติดเชื้อบ่อย จึงมักถูกเรียกว่าวัณโรค

การติดเชื้อวัณโรคมากกว่า 90% ติดต่อผ่านทางทางเดินหายใจ ผู้ป่วยวัณโรคจะติดเชื้อโดยการไอ จาม ส่งเสียงดัง ซึ่งทำให้ละอองฝอยที่มีเชื้อวัณโรค (ในทางการแพทย์เรียกว่า ไมโครดรอปเล็ต) ถูกพ่นออกจากร่างกายและสูดดมเข้าสู่ร่างกายของผู้ที่มีสุขภาพดี

2. การรักษาผู้ป่วยวัณโรค

การรักษาด้วยยาถือเป็นหัวใจสำคัญของการรักษาวัณโรค เมื่อเทียบกับการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นๆ การรักษาวัณโรคอาจใช้เวลานานกว่า สำหรับวัณโรคปอดระยะรุนแรง จำเป็นต้องรับประทานยาต้านวัณโรคอย่างน้อย 6-9 เดือน ยาและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับอายุ สุขภาพโดยรวม และการดื้อยาของผู้ป่วย

เมื่อผู้ป่วยดื้อยาแนวแรก จำเป็นต้องเปลี่ยนยาเป็นยาแนวที่สอง ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาวัณโรคปอดที่ไม่ดื้อยา ได้แก่ ไอโซไนอะซิด (INH), ไรแฟมพิซิน (RFP), เอแธมบูทอล (EB), ไพราซินาไมด์ (PZA) และสเตรปโตมัยซิน (SM) ยาทั้งห้าชนิดนี้เรียกว่ายาแนวแรก และมีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยวัณโรคปอดที่เพิ่งติดเชื้อมากกว่า 80%

3 คำถามและคำตอบเกี่ยวกับวัณโรค

ถาม: วัณโรคสามารถรักษาให้หายขาดได้ไหม?

ตอบ: ผู้ป่วยวัณโรคปอด 90% สามารถหายขาดได้หลังจากรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอและรักษาตามกำหนด (6-9 เดือน) การเปลี่ยนแปลงการรักษาใดๆ ควรได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ หากรับประทานยาไม่ตรงเวลาและรักษาตามกำหนด จะนำไปสู่ภาวะดื้อยาได้ง่าย และเมื่อเกิดภาวะดื้อยา การรักษาจะยืดเยื้อและนำไปสู่ความล้มเหลวในการรักษาได้ง่าย

ถาม: ผู้ป่วยวัณโรคควรใส่ใจอะไรในระหว่างการรักษา?

ก. เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค คุณควรได้รับการรักษาวัณโรคอย่างสม่ำเสมอโดยเร็วที่สุด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ รับประทานยาตรงเวลา ตรวจสุขภาพเป็นประจำ และสร้างความมั่นใจ 1. ให้ความสำคัญกับการพักผ่อนและเสริมสร้างโภชนาการ 2. ให้ความสำคัญกับสุขอนามัยส่วนบุคคล และปิดปากและจมูกด้วยกระดาษเช็ดมือเมื่อไอหรือจาม 3. ลดการออกไปข้างนอกให้น้อยที่สุด และสวมหน้ากากอนามัยเมื่อจำเป็นต้องออกไปข้างนอก

ถาม: วัณโรคหายแล้วยังติดต่อกันได้ไหม?

ตอบ: หลังจากการรักษาตามมาตรฐานแล้ว อัตราการติดเชื้อของผู้ป่วยวัณโรคปอดมักจะลดลงอย่างรวดเร็ว หลังจากการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จำนวนแบคทีเรียวัณโรคในเสมหะจะลดลงอย่างมาก ผู้ป่วยวัณโรคปอดชนิดไม่ติดเชื้อส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาจนครบตามแผนการรักษาที่กำหนดไว้ เมื่อรักษาจนหายดีแล้ว จะไม่พบแบคทีเรียวัณโรคในเสมหะ จึงไม่แพร่เชื้อสู่ผู้อื่น

ถาม: วัณโรคหายแล้วยังติดต่อกันได้ไหม?

ตอบ: หลังจากการรักษาตามมาตรฐานแล้ว อัตราการติดเชื้อของผู้ป่วยวัณโรคปอดมักจะลดลงอย่างรวดเร็ว หลังจากการรักษาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จำนวนแบคทีเรียวัณโรคในเสมหะจะลดลงอย่างมาก ผู้ป่วยวัณโรคปอดชนิดไม่ติดเชื้อส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาจนครบตามแผนการรักษาที่กำหนดไว้ เมื่อรักษาจนหายดีแล้ว จะไม่พบแบคทีเรียวัณโรคในเสมหะ จึงไม่แพร่เชื้อสู่ผู้อื่น

สารละลายวัณโรค

Macro & Micro-Test นำเสนอผลิตภัณฑ์ดังต่อไปนี้:

การตรวจจับของกรดนิวคลีอิก MTB (Mycobacterium tuberculosis)

1. การนำการควบคุมคุณภาพอ้างอิงภายในมาใช้ในระบบสามารถตรวจสอบกระบวนการทดลองได้อย่างครอบคลุมและรับรองคุณภาพของการทดลองได้

2. การขยาย PCR และโพรบฟลูออเรสเซนต์สามารถรวมกันได้

3. ความไวสูง: ขีดจำกัดการตรวจจับขั้นต่ำคือ 1 แบคทีเรีย/มล.

การตรวจจับของการดื้อต่อไอโซไนอาซิดใน MTB

1. การนำการควบคุมคุณภาพอ้างอิงภายในมาใช้ในระบบสามารถตรวจสอบกระบวนการทดลองได้อย่างครอบคลุมและรับรองคุณภาพของการทดลองได้

2. มีการนำระบบกลายพันธุ์ที่บล็อกการขยายที่ปรับปรุงตัวเองมาใช้ และใช้วิธีการผสานเทคโนโลยี ARMS เข้ากับโพรบเรืองแสง

3. ความไวสูง: ขีดจำกัดการตรวจจับขั้นต่ำคือ 1,000 แบคทีเรีย/มล. และสามารถตรวจจับสายพันธุ์ที่ดื้อยาไม่สม่ำเสมอที่มีสายพันธุ์กลายพันธุ์ 1% หรือมากกว่าได้

4. ความจำเพาะสูง: ไม่มีปฏิกิริยาไขว้กับการกลายพันธุ์ของ (511, 516, 526 และ 531) สี่ตำแหน่งที่ต้านทานยาของยีน rpoB

การตรวจหาการกลายพันธุ์ของการดื้อต่อ MTB และริแฟมพิซิน

1. การนำการควบคุมคุณภาพอ้างอิงภายในมาใช้ในระบบสามารถตรวจสอบกระบวนการทดลองได้อย่างครอบคลุมและรับรองคุณภาพของการทดลองได้

2. ใช้วิธีเส้นโค้งการหลอมละลายร่วมกับโพรบเรืองแสงปิดที่มีเบส RNA สำหรับการตรวจจับการขยายในหลอดทดลอง

3. ความไวสูง: ขีดจำกัดการตรวจจับขั้นต่ำคือ 50 แบคทีเรีย/มล.

4. ความจำเพาะสูง: ไม่พบปฏิกิริยาไขว้กับจีโนมของมนุษย์ เชื้อไมโคแบคทีเรียมชนิดอื่นที่ไม่ใช่เชื้อวัณโรค และเชื้อก่อโรคปอดบวม ตรวจพบตำแหน่งกลายพันธุ์ของยีนดื้อยาชนิดอื่นของเชื้อไมโคแบคทีเรียมทูเบอร์คูโลซิสชนิดป่า เช่น katG 315G>C\A และ InhA -15 C>T และผลการทดลองแสดงให้เห็นว่าไม่มีปฏิกิริยาไขว้

การตรวจหากรดนิวคลีอิก MTB (EPIA)

1. การนำการควบคุมคุณภาพอ้างอิงภายในมาใช้ในระบบสามารถตรวจสอบกระบวนการทดลองได้อย่างครอบคลุมและรับรองคุณภาพของการทดลองได้

2. นำวิธีการขยายอุณหภูมิคงที่ของหัววัดการย่อยเอนไซม์มาใช้ ซึ่งเวลาในการตรวจจับสั้น และสามารถรับผลการตรวจจับได้ภายใน 30 นาที

3. เมื่อใช้ร่วมกับตัวแทนปลดปล่อยตัวอย่างการทดสอบระดับมหภาคและจุลภาคและเครื่องวิเคราะห์การขยายกรดนิวคลีอิกที่อุณหภูมิคงที่การทดสอบระดับมหภาคและจุลภาค ทำให้ใช้งานง่ายและเหมาะสำหรับสถานการณ์ต่างๆ

4. ความไวสูง: ขีดจำกัดการตรวจจับขั้นต่ำคือ 1,000 ชุด/มล.

5. ความจำเพาะสูง: ไม่มีปฏิกิริยาไขว้กับเชื้อไมโคแบคทีเรียมชนิดอื่นที่ไม่ใช่กลุ่มไมโคแบคทีเรียมวัณโรค (เช่น Mycobacterium kansas, Mycobacterium Sukarnica, Mycobacterium marinum เป็นต้น) และเชื้อก่อโรคชนิดอื่น (เช่น Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli เป็นต้น)